Hambarestauratsioonid

Hambarestauratsioonid

Kõik meie hambarestauratsioonid valmivad rätsepatööna, et sobituda täpselt sinu digitaalse raviplaaniga, ja on kiiresti tarnitavad nii Eestis kui üle maailma.

tehnoloogia

Hübriidtehnoloogia hambalaboris

Hübriidtehnoloogia abil kombineeritakse 3D-printimist (aditiivne tootmine) ja freesimist (subtraktiivne tootmine) parimate tulemuste saavutamiseks. See on eriti levinud metallist karkasside ja implantaatide tootmisel.

Kuidas hübriidtehnoloogiat kasutatakse?

3D-printimine (aditiivne tootmine)

Digitaalselt disainitud metallist karkass või osa prinditakse 3D-printeriga. Kasutatakse tehnoloogiaid nagu SLM (Selective Laser Melting) või DMLS (Direct Metal Laser Sintering), kus laser sulatab metallipulbri (näiteks koobalt-kroom või titaan) kiht-kihilt soovitud kujuks. See protsess on väga materjalisäästlik ja võimaldab luua keerulisi, õhukesi struktuure, mida freesimisega on raske või võimatu saavutada.

Järelfreesimine (subtraktiivne tootmine)

Pärast printimist on detaili pinnal sageli pisut karedust, printimisprotsessi tagajärjel tekkinud pingeid või ebatäpsuseid, mis vajavad korrigeerimist. Seejärel asetatakse 3D-prinditud detail spetsiaalsesse freesimismasinasse (CNC-masinasse), mis eemaldab materjali mikroosakesi, et saavutada ülitäpne pinnaviimistlus, implantaatidele sobivad liidesed ja täpne sobivus teiste komponentidega. See tagab lõpptoote täiusliku geomeetria ja täpsuse.

Eelised võrreldes traditsiooniliste meetoditega

  • Vastupidavus ja täpsus: Freesimine parandab 3D-prinditud materjali omadusi, luues homogeense ja tugeva struktuuri, mis on vastupidavam.

  • Optimaalne materjalikasutus: 3D-printimine kasutab materjali minimaalselt, vähendades oluliselt jäätmeid võrreldes freespinkidega, mis lõikavad materjali massiivsest plokist.

  • Keerulised disainid: 3D-printimine võimaldab luua keerukaid geomeetriaid ja õhukesi konstruktsioone, mida freesimine ei võimalda. Kombineerides 3D-printimist freesimisega, saavutatakse disaini paindlikkus ja ülim täpsus.

  • Ajasääst ja efektiivsus: Digitaalne töövoog, mis hõlmab skaneerimist, disainimist ja automaatset tootmist, lühendab oluliselt tööaega ja vähendab inimlikke vigu.

Hambarestauratsioonid

Freesitud hambatooted

Freesitud hambatooted on digitaalse tehnoloogia abil valmistatud hambaproteesid ja -kroonid. See tähendab, et hambaarst võtab patsiendi suust digitaalse jäljendi või skaneerib kipsmudeli. Seejärel luuakse spetsiaalse tarkvara abil 3D-mudel ja hambatoode freesitakse arvjuhtimisega freespingis vastavalt sellele mudelile.

Peamised freesitud hambatooted

  • Hambakroonid – need on kunsthambad, mis katavad kahjustatud hamba, et taastada selle kuju ja funktsionaalsus.

  • Hambasillad – asendavad puuduvaid hambaid, kinnitudes külgnevatele hammastele.

  • Implantaadikroonid – kroonid, mis kinnitatakse hambaimplantaatide külge.

  • Portselanlaminaadid – õhukesed portselanplaadid, mis kinnitatakse hammaste esiküljele esteetiliste probleemide (nt kuju või värvi) parandamiseks.

Freesimise eelised

Freesitud hambatooted on saavutanud populaarsuse tänu oma täpsusele ja vastupidavusele.

  • Suur täpsus – digitaalne jäljendamine ja freesimine tagavad toote ideaalse sobivuse, mis vähendab vajadust hilisemate paranduste järele.

  • Vastupidavus – freesimise käigus kasutatakse sageli tugevaid materjale, nagu tsirkooniumoksiid või titaani, mis teevad tootest vastupidava.

  • Ajasääst – digitaalne protsess võib oluliselt lühendada hambaarsti visiitide aega ja toote valmimise protsessi.

Hambarestauratsioonid

3D-prinditud hambatooted

3D-prinditud hambatooted on hambaravis üha enam levinud, pakkudes traditsiooniliste meetoditega võrreldes mitmeid eeliseid, nagu suurem täpsus, kiirus ja personaalsus. Digitaalse hambaravi protsess algab patsiendi suu skaneerimisega, mille tulemusena saadakse 3D-mudel. Selle mudeli alusel kujundatakse ja prinditakse erinevaid hambatooteid.

Mida 3D-printeriga hambaravis prinditakse?

  • Hambamudelid: Need on aluseks paljude hambaravitööde, näiteks ortodontiliste klambrite või alignerite (läbipaistvate kapede) valmistamisel. Varem tehti neid kipsist, kuid 3D-printimine on palju täpsem ja kiirem.

  • Hambaproteesid: 3D-printimine võimaldab luua täpseid, mugavaid ja kergeid osalisi või täisproteese, mis sobivad ideaalselt patsiendi suhu.

  • Kroonid, sillad ja implantaadid: 3D-printimine võimaldab valmistada nii ajutisi kui ka püsivaid hambarestauratsioone, nagu kroonid ja sillad. Implantaatide puhul prinditakse sageli kirurgiline juhtkape, mis aitab implantaadi paigaldamisel saavutada maksimaalse täpsuse.

  • Kirurgilised juhikud: Need on spetsiaalsed kaped, mis aitavad hambaarstil või kirurgil implantaate või muid kirurgilisi protseduure täpselt planeerida ja teostada.

  • Öökaped: Hambaid kaitsvad öökaped on samuti edukalt 3D-prinditavad, pakkudes paremat sobivust ja mugavust.

  • Ortodontilised alignerid: Patsiendi suu skaneeringute põhjal luuakse mitu erinevat alignerit, mida patsient kannab järjest, et hambaid järk-järgult soovitud asendisse liigutada.

Protsess

  • Skaneerimine: Patsiendi suu skaneeritakse intraoraalse skanneri abil, mis loob digitaalse 3D-mudeli. Vajaduse korral lisatakse ka 3D-röntgenpilt.

  • Kujundamine: Saadud digitaalse mudeli põhjal kujundab hambaarst või -tehnik arvutiprogrammi (CAD) abil vajaliku hambatoote.

  • Printimine: Loodud 3D-mudel edastatakse printerile, mis "prindib" objekti kiht-kihilt spetsiaalsetest hambaravimaterjalidest, mis on vastupidavad ja bioloogiliselt ühilduvad.

  • Järelviimistlus: Valmis toode puhastatakse ja töödeldakse, et see oleks sile, vastupidav ja sobiks ideaalselt.

Eelised

  • Täpsus: 3D-printimine tagab toodete erakordse täpsuse, mis parandab sobivust ja funktsionaalsust.

  • Kiirus: Võrreldes traditsiooniliste meetoditega on tootmisprotsess oluliselt kiirem.

  • Personaliseerimine: Iga toode luuakse vastavalt konkreetse patsiendi unikaalsetele vajadustele ja anatoomiale.

  • Materjali säästlik kasutus: Digitaalsed meetodid aitavad vältida materjali raiskamist.

Kuigi 3D-printimine hambaravis on juba laialt levinud, areneb see valdkond pidevalt edasi. Tulevikus on oodata veelgi uuenduslikke lahendusi, sealhulgas bioprintimise abil bioloogiliste kudede "kasvatamist" taastava hambaravi jaoks.

Hambarestauratsioonid

PMMA kroonid

PMMA kroon on hambaarstide poolt kasutatav ajutine (provisoorne) hambaravi lahendus. PMMA on lühend polümetüülmetakrülaadist, mis on teatud tüüpi akrüülmaterjal. Seda materjali kasutatakse laialdaselt hambaravis tänu selle headele omadustele.

PMMA krooni peamised omadused ja kasutusalad

  • Ajutine lahendus: PMMA kroone kasutatakse enamasti ajutiste kroonidena, samal ajal kui püsivaid kroone (nt tsirkooniumist, keraamikast või metall-keraamikast) valmistatakse laboris. Need aitavad säilitada hamba funktsiooni ja esteetikat ning kaitsevad hambaalust struktuuri kuni püsikrooni paigaldamiseni.

  • Esteetika: PMMA materjal sarnaneb värvuselt ja läbipaistvuselt looduslike hammastega, mis muudab selle heaks valikuks nähtavatele esihammastele.

  • Vastupidavus: Kuigi PMMA kroonid on mõeldud ajutiseks kasutuseks, on need piisavalt vastupidavad, et taluda igapäevast närimist ja püsida paigal mõne kuu või isegi pikema aja jooksul, sõltuvalt vajadusest.

  • Töödeldavus: PMMA-d on lihtne töödelda ja kohandada, mis võimaldab hambaarstil saavutada kiire ja täpne sobivus patsiendi suuõõnes.

  • Maksumus: Võrreldes püsivate kroonmaterjalidega on PMMA kroonid taskukohasemad.

  • CAD/CAM tehnoloogia: Tänapäeval valmistatakse PMMA kroone sageli CAD/CAM (Computer-Aided Design / Computer-Aided Manufacturing) tehnoloogia abil. See tagab väga täpse sobivuse ja kiirema valmimisaja.

Piirangud

Kuigi PMMA kroonid on funktsionaalsed ja esteetilised ajutised lahendused, ei ole need mõeldud pikaajaliseks kasutuseks.

Nende vastupidavus on madalam kui püsivatel kroonidel ning aja jooksul võivad need kuluda, värvuda või praguneda.

Seetõttu on oluline paigaldada püsiv kroon vastavalt hambaarsti soovitustele.

Hambarestauratsioonid

Liitiumdisilikaadist hambakroonid

Liitiumdisilikaat on freesitav klaaskeraamiline materjal, millest valmistatud hambakroonid on kaasaegsed, esteetilised ja tugevad. Tänapäeval on see üks levinumaid materjale hambaravis just oma tugevuse ja esteetiliste omaduste tõttu. Seda kasutatakse kroonide, laminaatide ja sildade valmistamiseks, eriti juhtudel, kui on vaja saavutada võimalikult loomulik tulemus.

Mis on liitiumdisilikaat?

Liitiumdisilikaat on klaaskeraamiline materjal, mis koosneb peamiselt liitiumist ja räni oksiididest. Materjal on tuntud oma tugevuse, vastupidavuse ja eelkõige läbikumavuse (translutsentsuse) poolest, mis muudab selle väga sarnaseks naturaalse hamba emailiga. See eriline omadus aitab kroonil sulanduda ümbritsevate hammastega, tehes selle praktiliselt märkamatuks. Materjal on biokompatiivne, mis tähendab, et keha talub seda hästi ja see ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Kuidas liitiumdisilikaadist kroone valmistatakse?

Tavaliselt valmistatakse neid kroone digitaalselt, kasutades CAD/CAM (Computer-Aided Design / Computer-Aided Manufacturing) tehnoloogiat.

  • Digitaalne skaneerimine: Hambaarst skaneerib ettevalmistatud hamba ja ümbritseva suuõõne digitaalse skanneriga.

  • Disain: Arvutitarkvara abil disainitakse digitaalne kroon, mis sobib täpselt hamba ja hammustusega.

  • Freesimine: Digitaalne disain saadetakse freespinki, mis lõikab krooni liitiumdisilikaadi plokist.

  • Kristalliseerimine ja glasuurimine: Freesitud "eelkroon" on sinakas ja pehme. Seejärel kuumutatakse seda spetsiaalses ahjus, mis annab materjalile lõpliku tugevuse ja värvi. Lõpuks kaetakse kroon spetsiaalse glasuuriga, et saavutada läikiv ja naturaalne välimus.

  • Paigaldamine: Valmis kroon tsemenditakse patsiendi suhu.

Liitiumdisilikaadist kroonide eelised ja puudused

Eelised

  • Esteetika: Krooni translutsentsus ja värvi sobivus on erakordsed, mistõttu on see ideaalne esihammastele.

  • Tugevus ja vastupidavus: Liitiumdisilikaat on väga tugev materjal, mis peab vastu igapäevasele närimisele ja on vastupidav murdumisele või mõranemisele.

  • Biokompatiivsus: Materjal on kehale ohutu ja ei sisalda metalli, vältides igemete tumenemist, mis võib olla probleemiks metallokeraamiliste kroonide puhul.

  • Kiire tootmine: Sageli saab neid kroone valmistada ja paigaldada ühe visiidi jooksul tänu CAD/CAM tehnoloogiale. 

Puudused

  • Hinnanguliselt kulumine: Kuigi vastupidavad, võivad liitiumdisilikaadist kroonid olla abrasiivsemad vastashamba emailile võrreldes mõne muu materjaliga.

  • Murdumisrisk: Kuigi tugev, on see materjal siiski teatud määral hapram kui näiteks tsirkoonium.

  • Varjude peitmise probleem: Kui aluseks olev hammas on väga tumenenud, võib krooni läbikumavus lubada sellel tumedusel läbi kumada, muutes tulemuse ebaesteetiliseks. Sellistel juhtudel võib parem valik olla tsirkoonium.

Hambarestauratsioonid

Hübriidkeraamilised hambakroonid

Hübriidkeraamiline hambakroon on uudne lahendus hambaravis, mis on loodud selleks, et pakkuda patsiendile parimat nii esteetika kui ka vastupidavuse osas. Nagu nimigi viitab, on tegemist materjaliga, mis ühendab endas kahte tüüpi materjali parimaid omadusi. Keraamilised omadused tagavad suurepärase esteetilise tulemuse, mis on sarnane naturaalse hambaga. Komposiidi omadused annavad kroonile elastsuse ja löögikindluse.

Mis vahe on hübriidkeraamilisel ja tavalisel keraamilisel kroonil?

Peamine erinevus seisneb materjali koostises ja omadustes. Tavalised keraamilised kroonid on väga vastupidavad ja esteetilised, aga samas ka väga jäigad. See võib mõnikord põhjustada vastashammaste kulumist ja krooni enda purunemist näiteks väga tugeva löögi korral.

Hübriidkeraamiline kroon on tänu oma komposiidisisaldusele veidi elastsem. See annab kroonile lööke summutava omaduse, mis on kasulik näiteks krooni paigaldamisel implantaadile. Samuti on hübriidkeraamiliste kroonide lihvimine lihtsam, mis teeb töö mugavamaks nii hambaarstile kui ka patsiendile.

Millal kasutatakse hübriidkeraamilist krooni?

Seda materjali kasutatakse mitmetes olukordades, näiteks:

  • Üksikute hambakroonide valmistamine: eriti eesmistele hammastele, kus on oluline nii esteetika kui ka vastupidavus.

  • Implantaatidele paigaldatavad kroonid: materjali elastsus aitab summutada mälumisjõudu ja kaitsta implantaati.

  • Sildproteesid: ka siin annab materjali elastsus eelise, vähendades purunemisohtu.

Hübriidkeraamiline kroon suurepärane valik, kui soovid vastupidavat ja samas väga esteetilist lahendust. Tõsise löögi korral hübriidkeraamiline kroon ei purune täielikult, vaid praguneb. See annab hea eelise, sest pragu on lihtsam parandada kui purunenud krooni.

Kuigi hübriidkeraamilised kroonid on tugevad ja elastsed, ei ole need alati parim valik. Näiteks tagumistele purihammastele, kus mälumisjõud on kõige suuremad, võivad tsirkooniumkroonid olla parem valik, kuna need on veelgi vastupidavamad.

Otsuse, millist krooni kasutada, aitab teha hambaarst, arvestades patsiendi konkreetset olukorda ja vajadusi.

Hambarestauratsioonid

Tsirkooniumist hambakroonid

Tsirkooniumist hambakroonid on viimastel aastatel muutunud väga populaarseks tänu nende esteetilistele ja funktsionaalsetele omadustele. Need on valmistatud tsirkooniumoksiidist, mis on äärmiselt tugev ja bioloogiliselt sobiv materjal, mida kasutatakse laialdaselt ka meditsiinis, näiteks puusaliigese proteesides.

Tsirkooniumist kroonide eelised

  • Vastupidavus ja tugevus: Tsirkooniumkroonid on erakordselt tugevad ja kulumiskindlad, mis teeb need suurepäraseks valikuks tagumistele hammastele, kus on suur närimiskoormus.

  • Esteetiline välimus: Tsirkooniumoksiid on valge ja poolläbipaistev, mis annab kroonile väga loomuliku ja sarnase välimuse nagu oma hambal. See on suur eelis võrreldes metallokeraamiliste kroonidega, mille puhul võib igemepiirile tekkida tume joon.

  • Biosobivus: Tsirkooniumkroonid on hüpoallergeensed ja sobivad hästi igemekudedega, mis vähendab allergiliste reaktsioonide või põletike tekke riski. Kuna need ei sisalda metalle, on need head alternatiivid metalliallergiaga inimestele.

  • Minimaalne hamba ettevalmistus: Tsirkooniumi tugevuse tõttu ei ole vaja hammast nii palju lihvida kui teiste materjalide puhul.

Tsirkooniumist kroonide puudused

  • Kõvadus: Kuigi tugevus on eelis, võib tsirkooniumkroonide kõvadus põhjustada aja jooksul liigset kulumist vastashammaste pinnal, kui krooni ei ole hoolikalt disainitud ja paigaldatud.

  • Hind: Tsirkooniumkroonid on üldjuhul kallimad kui teistest materjalidest kroonid, näiteks metallokeraamilised kroonid, mis on tingitud materjali ja tootmistehnoloogia maksumusest.

  • Piiratud läbipaistvus: Ehkki tsirkoonium on esteetiline, on see mõnel juhul teiste keraamiliste materjalidega (nt E-max kroonid) võrreldes veidi vähem läbipaistev, mis võib mõjutada loomulikku välimust eriti esihammaste puhul.

Hambarestauratsioonid

Titaanist ja koobalt-kroomist 3D-prinditud hambadetailid

Nii titaanist kui ka koobalt-kroomist (CoCr) 3D-prinditud hambadetailid on tänapäeval laialdaselt kasutusel. Mõlemad materjalid on tuntud oma tugevuse, vastupidavuse ja biosobivuse poolest.

Titaan (Ti)

Titaan on tuntud oma suurepärase biosobivuse poolest, mis tähendab, et see on inimkehale hästi talutav ja allergilisi reaktsioone esineb väga harva.

See on ka kerge ja samas väga tugev materjal, mistõttu on see ideaalne implantaatide ja teiste detailide jaoks, mis peavad olema nii vastupidavad kui ka mugavad.

3D-printimise puhul kasutatakse tihti titaanisulameid, näiteks Ti-6Al-4V, et saavutada veelgi paremaid mehaanilisi omadusi.

Koobalt-kroom (CoCr)

CoCr on samuti väga tugev ja korrosioonikindel materjal, mis on meditsiinis (eriti ortopeedias) ja hambaravis kasutusel olnud juba pikka aega.

Võrreldes titaaniga, on CoCr-i sulamid tavaliselt raskemad ja neil on suurem elastsus, mis võib teatud rakendustes olla eeliseks. Kuigi CoCr on samuti biosobiv, on titaan sageli eelistatum just oma allergiavaba iseloomu tõttu.

CoCr-i 3D-printimine on eriti levinud eemaldatavate hambaproteeside karkasside ja kroonide valmistamisel.

Hambarestauratsioonid

PEEK materjalist hambatooted

PEEK (lühend sõnast polüeeterketoonketoon) on hambaravis üha populaarsemaks muutuv biomaterjal. Tegemist on suure jõudlusega termoplastse polümeeriga, mida kasutatakse laialdaselt nii meditsiinis kui ka kosmosetööstuses tänu selle suurepärastele omadustele.

Mis on PEEK materjal?

PEEK on tehislik polümeer, mis oma struktuuri ja omaduste poolest sarnaneb märkimisväärselt inimese luukoega. Selle elastsusmoodul on luu omaga väga sarnane, mis tähendab, et PEEK-ist valmistatud hambaproteesid ja implantaadid pakuvad suurepärast paindlikkust ja pehmust, aidates vähendada stressi ja koormust lõualuule. Materjal on ka väga vastupidav, kerge, keemiliselt inertne ja bioloogiliselt ühilduv, mis teeb sellest ohutu alternatiivi metallist või keraamilistele materjalidele.

PEEK-i kasutamine hambaravis

Hambaravis kasutatakse PEEK-i mitmel otstarbel, sealhulgas:

  • Proteeside raamid ja alused: PEEK sobib ideaalselt eemaldatavate ja fikseeritud proteeside, nagu näiteks osaliste proteeside ja sildade raamide valmistamiseks.

  • Implantaadi osad: Materjali kasutatakse hambaimplantaatide tugede, abumentide ja isegi implantaatide endi valmistamiseks, kuna see on kerge ja bioloogiliselt inertne.

  • Kroonid ja sillad: PEEK on sobiv materjal kroonide ja sildade jaoks, eriti patsientidel, kes eelistavad metallivaba lahendust.

  • Ortodontia: Seda materjali saab kasutada ka ortodontiliste traatide ja muude seadmete valmistamiseks.

PEEK-i eelised ja puudused

Eelised

  • Kergus: PEEK on oluliselt kergem kui traditsioonilised metallisulamid, mis teeb proteesid mugavamaks.

  • Bioloogiline ühilduvus: PEEK on bioinertne ja allergiavaba, mistõttu sobib see ideaalselt metallitundlikele patsientidele.

  • Luule sarnane elastsus: Materjali elastsusmoodul on lähedane inimese luu omale, mis aitab vähendada lõualuu stressi.

  • Esteetika: PEEK on saadaval eri värvitoonides, mis sobivad igemete ja hammaste tooniga, pakkudes loomulikumat väljanägemist.

  • Vastupidavus: Materjal on kulumis- ja löögikindel ning vastupidav keemilisele korrosioonile.

  • Mugavus: PEEK-proteesid pakuvad suus loomulikku tunnet ja summutavat efekti.

  • Röntgenläbipaistvus: PEEK on röntgenläbipaistev, mis lihtsustab diagnostikat, kuna see ei tekita varjusid piltidel.

Puudused

  • Esteetilised piirangud: Monoliitsed PEEK-kroonid on pigem pruunikashallika tooniga, mistõttu ei sobi need ideaalselt esihammaste esteetilisteks restauratsioonideks. Esteetika parandamiseks kaetakse PEEK-raamid tavaliselt komposiitmaterjaliga.

  • Adhesiooniprobleemid: PEEK-il on halb nakkumine teiste materjalidega, mis võib teatud juhtudel liimimist raskendada.

PEEK paljulubav alternatiiv traditsioonilistele materjalidele, pakkudes uusi võimalusi hambaravi proteesimisel ja implantaatidel, eriti patsientidele, kes otsivad kergemaid, mugavamaid ja metallivabu lahendusi.

Mida hambaarstid räägivad

R2Gate ekraanivaade
R2Gate

R2Gate ametlik partner

R2Gate võimaldab täpset ja prognoositavat digitaalset implantaatide planeerimist, ühendades 3D-diagnostika virtuaalsete kirurgiliste tööriistadega. R2Gate ametliku partnerina tagame tipptehnoloogia sujuva integratsiooni sinu igapäevaste töövoogudega ohutumate, kiiremate ja täpsemate ravitulemuste saavutamiseks.